분쟁 잘못된 의료 청구 / 거부 보험 청구

건강 보험 청구가 잘못되었을 경우 청구를 바로 잡는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 또한 보험 회사가 서비스 또는 절차에 대한 보험 적용을 거부 한 경우 보험 회사와 싸울 필요가있을 수 있습니다. 직원이 가지고있는 각각의 대화 결과를 기록하기 위해 노트북으로 각 프로세스를 시작해야합니다. 의료비를 절약하기 위해 모든 의료비를주의 깊게 확인해야합니다.

일이 잘못 접수되면 예기치 않은 범주에 속하기 때문에 추가 비용을 낼 수 있습니다.

보험 회사 및 병원에 전화하십시오.

분쟁에 대해 보험 회사 및 병원에 전화하십시오. 잘못된 청구에 이의를 제기하는 경우 청구 된 모든 서비스의 전체 사본을 요청해야합니다. 청구 된 각 서비스를 볼 수 있도록 항목 별 청구서를 요청하십시오. 또한 청구에 대한 문의를 요청해야합니다. 직원이 귀하가 서비스를받지 못했다고 불신하는 경우 놀라지 마십시오.

청구서에 대한 문서 찾기

다음에는 서비스가 완료되지 않았 음을 입증하는 문서를 수집해야합니다. 이 일을 빨리할수록 좋습니다. 실제로 수행 된 것에 관한 진술을 작성하기 위해 의사가 필요할 수 있습니다. 또한 간호사의 이름과 필요한 기타 정보를 기록해야합니다. 병원과 진료소를 체크 아웃 할 때받은 서류도 도움이 될 수 있습니다.

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다음 단계로 이의 신청하십시오.

조사 결과가 돌아올 때까지 기다리십시오. 여전히 서비스를 받았다고 주장하는 경우, 관리자에게 서비스를 요청해야 할 수 있습니다. 최상위 레벨까지 작업을 마쳤 으면 불일치에 대해 논의하기 위해 직접 회의를 요청해야합니다. 그것은 거의이 시점에 도달하지 않습니다.

이 방법이 효과가 없다면 변호사에게 연락해야 할 수도 있습니다. 이 전체 과정에서 보험에 대한 정보를 제공하십시오. 클레임이 비싸다면, 당신은 이것을 해결할 사회 복지사를 할당 할 수 있습니다.

의사 및 병원비 청구서에서 보험 코드 확인

보험 적용이 거부되었을 때 서비스를 적용하기 위해 노력하는 경우 의사와 보험 대리인에게 이야기해야합니다. 무언가가 단순히 잘못 인코딩 된 것을 알 수 있습니다. 이것은 간단한 수정입니다. 당신이 다루어야 할 많은 서류와 관료주의를 가진 두 회사를 상대하고 있기 때문에 종종 좌절합니다. 전화와 날짜의 결과와 함께 모든 전화 통화를 문서화하십시오.

도움말 :

1. 청구서를받는 데 혼란을 피하기 위해 필요한 모든 절차를 미리 승인해야합니다.의사는 종종이 작업을 수행하지만, 보험 회사에 연락하여 보험 회사에 연락했는지 확인하십시오. 빠른 전화 통화로 장래에 많은 돈을 절약 할 수 있습니다. 절차가 시작되기 전날 보험 회사가 모든 것을 승인했는지 다시 한 번 확인하고 다시 확인해야합니다. 청구가 거부되면 예기치 않은 청구서에 부딪치지 않도록 항상 자신을 확인하는 것이 좋습니다.

2. 때때로 병원이 네트워크 내 목록에 있지만 일부 의사는 그렇지 않습니다. 마취 전문의는 이에 대해 악명이 높습니다. 이러한 서비스에 대한 최저 금액을 지불하는 데 도움이되는 옵션을 찾으려면 보험 회사와 병원에 미리 연락해야합니다. 귀하의 절차에 관련된 모든 사람들이 사전 승인을 받았는지 확인해야합니다.

3. 보험 비용을 줄이거 나, 보험 회사를 통해 절차를 쇼핑하고, 전화를 걸어서 일할 수 있습니다. 보험 회사에 간단히 전화하면 많은 돈을 절약 할 수 있습니다. 응급 치료 의사가 주치의로 지정된 특정 거래가 있거나 병원에 연결된 병원 대신 독립적 인 응급 치료를받는 경우 엑스레이를 추가로 지불하지 않아도됩니다. 이것은 많은 일처럼 보일지 모르지만 건강 보험에 가입하지 않는 것보다 비용이 적습니다.

4. 의료 보험에 가입하지 않은 경우 처방전을 준비해야합니다. 병원과 함께 지불 계획을 세울 수도 있습니다. 건강 관리를 감당할 수 없다면, 당신은 일을 끝내기 전에 병원에 말해야합니다. 보험이없는 경우 많은 병원에서 비용을 낮추며 기꺼이 지불 계획을 수립 할 수 있습니다. 이러한 거래는 병원에 따라 다르며 특히 보험이없는 경우 귀하의 지역에서 가장 좋은 거래를 찾는 것이 좋습니다.