메디 케어 기본 사항 이해

혼자가 아니라면 혼자가 아니라는 사실에 편안함을 느끼십시오. 이 감정을 공유하는 수천 명이 (그 이상은 아닐지라도). 이 복잡한 주제를 진정으로 단순화 할 수있는 방법은 없지만, 누가 Medicare를받을 자격이되는지 먼저 이해하는 것이 중요합니다. 정의에 따르면 메디 케어는 미국 시민권 자이거나 합법적 인 영주권자이며 귀하 또는 귀하의 배우자가 10 년 (또는 40 쿼터) 근무한 65 세 이상의 사람들에게 제공됩니다.

특정 장애가있는 65 세 이하의 사람들과 말기 신질환을 가진 모든 연령층의 사람들에게도 제공됩니다. 메디 케어 자격 여부를 결정하기 위해 AARP는 훌륭한 정보를 가지고 있습니다.

메디 케어를 이해하기위한 다음 단계는 파트 A, 파트 B, 파트 C, 파트 D의 4 가지 기본 파트를 숙지하는 것입니다. 파트 A와 B는 함께 "원래의 메디 케어"라고 불리며 참조됩니다. 파트 C와 파트 D는 귀하의 Original Medicare에서 다루지 않는 부분의 틈새를 메꾸는 데 도움이됩니다.

Part A - 병원 보험

Part A는 병원의 입원 치료, 숙련 된 간호 시설 치료, 재택 간호 및 호스피스 간호를 보호하는 데 도움이됩니다.

귀하 또는 배우자가 근무하는 동안 메디 케어 세금을 납부하면 대부분의 사람들은 파트 A에 대해 보험료를 납부 할 필요가 없습니다. 이러한 이유로 Part A 프로그램은 자격을 갖춘 거의 모든 사람들이 등록하는 프로그램입니다. 요구 사항을 충족하지 못하는 경우 (예를 들어, 업무 요건의 40 분의 3을 충족시키지 못하는 경우) 구매해야합니다 메디 케어 (Medicare)와 매월 407 달러를 지불해야합니다.

메디 케어가 귀하의 초기 "급여 기간"을 고려할 때 2015 년까지 1-60 일 동안 $ 1, 260 공제 금액이 있습니다. "그러나 병원 치료를받지 않으면 혜택 기간이 60 일 후에 재설정됨을 이해합니다. 추가 비용의 내역은이 차트를 참조하십시오.

메디 케어 파트 A는 정부가 의료비의 약 80 %를 부담하도록 설계되었으므로 모자를 쓰지 않고 지난 20 %를 보상합니다.

기존 메디 케어 (파트 A & B) 만있는 경우이 20 % 무제한 상한 액은

이며, 이는 아래에 설명 된 바와 같이 보충 보험이 중요한 이유입니다. Part B - 의료 보험 (의사의 약속 및 환자 방문) Part B는 의사 및 기타 건강 관리 제공자, 외래 환자 치료, 가정 건강 관리, 내구성 의료 장비 및 일부 예방 서비스의 서비스를 다루고 있습니다. 파트 B는 대부분의 사람들이 매월 지불해야하는 보험료가 있기 때문에 파트 A와 다릅니다. 프리미엄은 $ 104부터 시작됩니다. 월 90 회이며 "테스트를 마쳤습니다. "이것은 귀하의 연간 소득이 높을수록 파트 B에 대한 월별 보험료가 많이들 것이라는 것을 의미합니다. 월별 비용은 355 달러에 달할 수 있습니다.70.이 보험료에 대한 링크는 여기에서 찾을 수 있습니다.

파트 B는 또한 $ 147의 공제액을 가지며 연간 최대 최대 본인 부담액이 없으며 모든 비용의 약 80 %를 충당합니다.

추가 메디 케어 옵션 및 메디 케어 보충 자료

Original Medicare가 의료 비용의 대부분을 부담하고 있지만, 추가 비용이 있다는 사실을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나 Original Medicare 보험의 공백을 메울 수있는 옵션이 있습니다. 메디 케어 파트 A와 B에 등록한 경우, 민간 보험 회사에서 "Medigap"이라고하는 메디 케어 보충 보험 정책을 선택할 수도 있습니다.

귀하가 선택한 보충 프로그램에 따라 파트 A 및 B에서 다루지 않는 비용의 일부 또는 전부를 보상합니다.이 프로그램은 또한 의료비의 20 %를 감당할 수 있도록 도와줍니다. 플랜 A부터 플랜 N까지 다양한 메디 케어 보충 옵션이 있습니다.

메디 케어 보충 프로그램에는 의사 네트워크가 없지만 일반적으로 의사가 메디 케어를 수락하면 보충 약이 지불됩니다 (조건 및 계획의 조건). 메디 케어 보충 프로그램은 의약품을 다루지 않으므로 처방약 비용을 충당하기 위해 별도의 처방약 플랜이나 파트 D를 받아야합니다.

파트 D- 메디 케어 처방약 플랜

이 플랜은 민간 보험 회사가 제공합니다. 각 플랜에는 자체 승인 된 약품 목록 (formularies라고도 함)이 있으며 환자의 약품이 확실히 다루어 지도록주의 깊게 검토해야합니다.

파트 D에서 널리 사용되는 기능은 우편 주문 프로그램으로 특정 약품을 90 일간 공급받을 수 있으며 비용 절감 효과를 높일 수 있습니다.

이 계획의 비용은 한 달에 15 달러에서 100 달러 이상으로 다양합니다.

파트 C- 메디 케어 어드벤티지 (Medicare Advantage)

메디 케어 어드벤티지 (Medicare Advantage)는 파트 C로도 알려져 있습니다. 파트 A와 파트 B를 결합하고 추가 혜택 (예 : 시력 또는 치과)을 추가하고 대부분 처방약 보험을 포함하는 프로그램입니다 ). 메디 케어 어드벤티지 파트 C를 사용하는 동안 파트 A와 B는 사라지지 않으며 그 보험료에 대한 책임은 귀하에게 있습니다. 메디 케어 어드벤티지는 일반적으로 PPO 또는 HMO 형태를 취하게됩니다.

HMO는 선택할 수있는 제공자의 네트워크를 하나만 제공하는 반면, PPO는

및

네트워크를 벗어난 선택을 제공합니다. 네트워크 내 제공 업체에 가면 협상 된 요금이 부과됩니다. 의사가 해당 네트워크에서 사용 가능한지 확인하려면 선택한 플랜의 공급자 목록을 조사하십시오. 이 프로그램은 일반적으로 처방 의약품 (네트워크 내)을 제외하고 최대 6 달러, 700 달러까지 지불 할 수있는 최대 본인 부담액을 가지고 있습니다. 네트워크 외부 공급자 비용은 훨씬 더 비쌉니다. 그러나 무제한적인 금액을 지불해야한다는 전망에 비해 20 %가 모자라기 때문에 6700 달러는 너무 끔찍하지 않습니다. 공개 : 이 정보는 참고 용으로 만 제공됩니다.특정 투자자의 투자 목적, 위험 허용 또는 재무 상황을 고려하지 않고 제시되며 모든 투자자에게 적합하지 않을 수 있습니다. 과거 성과가 미래의 성과를 나타내는 것은 아닙니다. 투자는 원금 손실의 가능성을 포함하여 위험을 수반합니다. 이 정보는 귀하가 취할 수있는 투자 결정에 대한 기본 토대가 될 수 없으며 그렇게해서는 안됩니다. 투자 / 세금 / 부동산 / 재무 계획 고려 사항이나 결정을 내리기 전에 항상 자신의 법률, 세무 또는 투자 고문과 상담하십시오.