나는 근로자 재해 보상 보험이 필요합니까?

대부분의 경우 대답은 '예'입니다. 대다수의 주에서는 고용주가 직원을 대신하여 근로자 보상 보험을 구매해야합니다. 법을 준수하는 고용주는 일반적으로 부상당한 근로자의 소송에서 면제됩니다. 대부분의 주에서는 근로자 보상 보험이 실업 상해에 대한 직원의 독점적 인 구제책입니다.

대부분의 주에서 근로자 산재 보험이 의무적 인 반면, 보험 적용 범위는 국가마다 다릅니다. 대부분의 주에서는 보험자가 주 재정 요구 사항을 충족하는 한 민간 보험 회사가 근로자 보상 보험을 판매 할 수 있습니다. 그러나 몇몇 주에서는 이러한 관습을 금지합니다.

각 주정부는 자체의 근로자 산재 보상 규정 기관을 유지 관리하며, 이는 종종 국으로 지칭됩니다. 그러나 국이 수행하는 특정 기능은 국가마다 다릅니다.

독점 국가

미국의 5 개 주에서는 민간 보험 회사의 근로자 보상 보험 판매를 금지하고있다. 대신, 근로자 보상 보험은 주 기금에서 구입해야합니다. 이 5 개 주를 독점 국가 라고합니다. 여기에는 노스 다코타, 오하이오, 워싱턴 및 와이오밍이 포함됩니다. 과거에는 웨스트 버지니아와 네바다도 독점 국가 였지만 현재는 공개 시장 국가입니다.

4 개의 독점 국가에서 국가 기금은 국 또는 NCCI가 다른 주에서 수행하는 것과 동일한 기능을 수행합니다. 경험치 평가 및 공제 프로그램 관리의 예입니다.

NCCI 국가

전국의 3 분의 2가 NCCI 국가 라고하며 전국 보상 보험 협의회에 가입하기 때문입니다. NCCI 국가는 민간 보험사가 근로자 보상 보험을 판매 할 수 있도록 허용합니다.

각 NCCI 주정부는 자체적으로 근로자 보상 사무국을 운영하지만, NCCI는 다양한 행정 업무를 수행하기 위해 NCCI에 의존합니다. NCCI가 수행하는 특정 기능은 주마다 다릅니다. 많은 주에서 NCCI는 경험 수식어의 계산을 포함하여 경험 등급을 처리합니다. 또한 NCCI 주에서 사용되는 분류 및 등급 시스템을 개발하고 유지합니다. 또한 NCCI는 보험자가 노동자 보상 정책을 발행하는 데 사용하는 양식 및 보증을 작성하여 게시합니다.

독립 국가

11 개 주와 콜럼비아 특별구는 NCCI에 가입하지 않아

독립 국가 라고 불립니다. 이러한 주에는 캘리포니아, 델라웨어, 인디애나, 매사추세츠, 미시간, 미네소타, 뉴저지, 뉴욕, 노스 캐롤라이나, 펜실베이니아 및 위스콘신이 포함됩니다.독립 국가들은 민간 보험 회사가 근로자 보상 보험을 판매하는 것을 허용합니다. 각 주들은 자체 등급 분류 시스템을 이용한다. 이러한 시스템은 종종 NCCI가 개발 한 시스템과 매우 유사합니다. 각 주에있는 근로자 산재 보상 국은 다양한 기능을 수행합니다. 예를 들어, 국은 전형적으로 경험 수정자를 계산하고, 보험 회사로부터 보험료 및 손실 데이터를 수집하고, 해당 주에서 사용 된 근로자 보상 비율 또는 손실 비용을 개발합니다. Texas and Oklahoma

텍사스와 오클라호마는 모든 개인 고용주가 근로자 보상 보험을 구입할 것을 요구하지 않는 유일한 주입니다. 텍사스는 1 세기 이상 "옵트 아웃 국가"였습니다. 텍사스 주 고용주는 정부와 계약을 맺을 경우 보험을 구매해야한다고 규정합니다 (999). 보험을 구입하지 않은 고용주는 부상당한 직원이 소송에 대비하여 중요한 방어 수단을 잃습니다. 예를 들어, 직원의 과실 또는 동료의 과실로 인해 근로자가 상해를 입 었음을 근거로 자신을 변호 할 수 없습니다. 그들이 소송을 잃는 경우, 보험에 가입하지 않은 고용주는 징벌 적 손해에 대한 책임을 질 수 있습니다.

오클라호마주는 고용주가 노동자 보상 보험을 포기할 수있게하는 법안을 2013 년에 통과 시켰습니다. 법은 고용주가 대체 복리 후생 플랜에 따라 상해를 입은 근로자에게 혜택을 제공하는 경우 제외하도록 허용합니다. 그러나이 법률은 오클라호마 노동자 보상위원회 (Oslahoma Workers Compensation Commission)에 의해 2016 년 초 위헌으로 선언되었습니다. 위원회는 대체 계획에 따라 근로자에게 제공되는 급여가 근로자 산재 보상법에 따라 부여되는 급여보다 열등하다는 것을 발견했다. 오클라호마주의 옵트 아웃 법의 미래는 불확실합니다.

편집장 : 마리안 보너 (Marianne Bonner)