근로자 보상 배정 된 위험 계획

대부분의 주에서는 근로자 재해 보상 보험이 의무적입니다. 그러나 일부 고용주는 표준 보험 회사로부터이 보험을 구입할 수 없습니다. 그들은 하나씩 신청서를 제출하지만 보험 회사는 보험 증권을 발행하지 않습니다. 그들은 무얼 할 수 있니? 다행히도 대부분의 고용주는 다른 옵션을 가지고 있습니다. 그들은 주정부의 지정된 위험 계획 에서 정책을 구입할 수 있습니다.

취재의 어려움

고용주가 근로자 보상 정책을 얻는 데 어려움이있는 경우 일반적으로 다음 중 하나 이상의 특성을 갖습니다.

• 불량 손실 기록 회사는 수많은 소액 청구 또는 몇 개의 큰 청구를 경험했습니다. 보험업자에게 손실 기록이 좋지 않은 것은 고용주가 적절한 안전 프로그램을 갖고 있지 않다는 신호입니다.
• 신규 사업 보험사는 미래 손실 경험을 예측하기 위해 손실 기록에 의존합니다. 손실 기록이없는 새로운 회사를 보장하기 위해 보험사는 손실 경험이 좋을 것이라는 도박을해야합니다. 일부 보험 회사는 그러한 기회를 갖기를 거부합니다.
• Very Small Business 아주 작은 회사는 소수의 직원 만 고용 할 수 있습니다. 작은 노동력은 작은 근로자 보상 보험료를 창출 할 것입니다. 보험자는 보험금 위험에 비해 보험료가 너무 적을 수 있다고 생각할 수 있습니다.
• 위험한 직업 일부 사업 활동은 직원에게 본질적으로 위험합니다. 예는 루핑, 나무 가지 치기, 다리 그림 및 강철 직립입니다. 그러한 활동을하는 직원이 부상을 입을 때, 부상은 가혹한 경향이 있습니다. 심한 부상은 대규모 근로자 보상 청구로 이어집니다. 따라서 많은 보험 회사는 위험한 직종의 고용주에게 근로자 보상 보험을 제공하지 않습니다.

할당 된 위험 계획

일부 고용주가 자발적인 시장에서 근로자 보상 보상을받을 수 없기 때문에 각 주에서는 할당 된 위험 계획을 수립했습니다. 할당 된 위험 계획은 최후의 수단의 시장입니다. 대안이없는 고용주를위한 보험 보상의 원천입니다. 할당 된 위험 계획은

잔여 시장 이라고도합니다. 배정 된 위험 계획은 주마다 다릅니다. 일부 주에서는 배정 된 위험 계획이 NCCI에 의해 관리됩니다. 다른 주에서는 계획된 보험 회사, 주 보험 기금 또는 주정부 등급 국이 계획을 관리 할 수 ​​있습니다.

대부분의 주에서는 자발적인 시장에서 노동자 보상 보상을 제공하는 보험 회사가 잔여 시장에도 참여할 것을 요구합니다. 보험 회사는 주 재보험 연금에 가입하거나 위험 보험 계약자의 일정 비율을 보장해야 할 수 있습니다. 재보험 (reinsurance) 풀의 보험 회사는 보험 계약자가 지정된 위험 계획에서 생성 한 보험료와 손실을 공유합니다.

보험 보상을받는 방법

근로자 보상 보상을받을 수 없을 경우 보험 대리인에게 알리십시오.그 또는 그녀는 귀하를 대신하여 귀하의 주정부가 지정한 위험 계획에 신청서를 제출할 수 있습니다. 대리인이 없다면 주정부 보험 부서 또는 근로자 보상 등급 국에 연락하여 주정부가 지정한 위험 계획에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

근로자 보상 보험사에게 미납 된 보험료를 납부해야하는 경우 배정 된 위험 계획은 신청서를 수락하지 않습니다. 또한 보험 보상을 신청하고 하나 이상의 보험 회사에서 거부해야합니다 (번호는 주마다 다릅니다).

단점

보험 계약자에게는 주정부 할당 리스크 계획에 몇 가지 단점이 있습니다.

비용

배정 된 리스크 플랜에 의해 고용 된 고용주는 자발적인 시장에서 피보험자보다 높은 이자율을 지불합니다. 경험 수정자가 1.0보다 큰 보험 계약자에게는 추가 요금이 부과 될 수 있습니다. 또한, 대부분의 배정 된 위험 계획은 프리미엄 할인 (더 큰 보험료로 제공되는 할인 유형)을 제공하지 않습니다.

• 보험자 선택의 불이행 지정된 위험 계획의 보험 계약자는 보험 회사를 선택할 수 없습니다. 대신 정책을 발행하고 제공하는 보험 회사에 배정됩니다.
• 지불 계획 없음 일반적으로 지불 계획을 제공하지 않는 할당 된 위험 계획. 보험 계약자는 보험료를 미리 지불해야합니다.
• 보상 범위 축소 배정 된 위험 계획은 자발적 시장에서 사용되는 표준 양식만큼 광범위하지 않은 정책 양식을 사용할 수 있습니다. 이것은 특히 주 보험 기금이 정책을 발행 할 때 사실입니다. 이러한 정책은 일반적으로 해당 주에서 지속되는 부상에 대해 적용 범위를 제한합니다. 다른 곳에서 입은 상해에 대해서는 보상 범위를 제공하지 않을 수 있습니다.